卫生部办公厅关于印发《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》的通知
卫办规财发〔2009〕67号
各省、自治区、直辖市卫生厅局：
根据《大型医用设备配置与使用管理办法》（卫规财发〔2004〕474号）规定，为指导各地做好2009年-2011年乙类大型医用设备配置规划编制工作，我部研究制定了《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》，现印发你们。
各地要依照指导意见，在认真总结本区域上一周期配置规划工作经验的基础上，抓紧组织做好2009年-2011年乙类大型医用设备配置规划编制工作，并于5月15日前报送我部研究核准。
附件：1.2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见
2.2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划框架
二〇〇九年三月二十五日
附件1
2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见
为加强全国大型医用设备管理，根据卫生部、国家发展改革委、财政部《大型医用设备配置与使用管理办法》（卫规财发〔2004〕474号）规定，结合当前卫生工作形势和大型医用设备管理要求，在卫生部、国家发展改革委《全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》（卫办规财发〔2005〕64号）的基础上，对由省级卫生行政部门编制的五种乙类大型医用设备配置规划提出以下指导意见：
一、指导思想
坚持科学发展观，依据区域卫生规划要求，按照总量控制、布局调整、严格准入、有效使用的原则，继续调整、优化全国大型医用设备区域布局，促进合理应用，提高使用效率，基本满足临床诊疗和科研工作的合理需求，控制卫生费用的不合理增长，为人民健康提供技术保障，为实现卫生事业科学发展服务。
二、基本原则
（一）坚持区域卫生规划的原则。以省级为单位编制规划，将大型医用设备作为合理配置卫生资源的重要内容纳入各地区域卫生规划。大型医用设备的配置应与当地医疗机构设置规划和专业技术人才队伍建设协调一致。
（二）坚持分类规划的原则。从实际情况出发，与当地国民经济和社会发展水平相适应，与人民群众的实际健康需求相协调，对不同经济社会发展水平地区分类指导，分别制定不同性质医疗机构配置要求。
（三）坚持阶梯配置的原则。优先发展和配置常规医用设备，注重大型医用设备配置和使用的成本效果，防止盲目、超前、重复装备，引导医疗机构根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求合理配置适宜机型的大型医用设备。
（四）坚持统筹兼顾的原则。正确处理改革、发展和稳定的关系，统筹兼顾保障群众看病就医的公平性和提高设备利用效率，统筹考虑改善存量设备利用和适度新增配置，统筹协调发展高精尖技术与保障基础医疗的关系，统筹处理医疗机构局部利益和卫生事业发展整体利益的关系。
三、适用范围及规划期限
乙类大型医用设备配置规划由省级卫生行政部门会同省级发展改革部门负责制定，区域内各部门、各行业、各类性质医疗机构的乙类大型医用设备均纳入规划范围。省级卫生行政部门对区域内所有乙类大型医用设备实行全行业和属地化管理，按照配置规划要求，统筹规划，严格准入，加强监管。
本周期乙类大型医用设备配置规划期限为2009年-2011年。
四、规划内容
（一）现状分析。根据当地社会经济发展、人口密度、居民健康状况、医疗卫生服务需求、卫生资源等实际情况，在对总结、分析、评价现有乙类大型医用设备配置与使用状况的基础上，认真研究，总结经验，发现问题。
（二）指导思想、目的和主要原则。各地要结合大型医用设备配置与使用管理工作中存在的问题，统筹考虑，明确规划编制工作遵循的指导思想、具体目标和主要原则。
（三）规划总量和配置标准。根据当地实际情况和人民群众有效健康需求，科学测算，明确提出规划期内乙类大型医用设备的配置总量和配置标准，注意对不同区域、不同类型和不同性质的医疗机构分类指导。
配置标准应充分考虑现有配置设备利用情况等因素。区域新增配置大型医用设备，原则上当地同类大型医用设备使用率不得低于本省（区、市）平均水平的80％。
（四）医疗机构配置基本要求。
1.医疗机构必须具备卫生行政部门批准开设的相应诊疗科目。
2.使用大型医用设备的医师、操作人员、工程技术人员及其他相关专业技术人员必须接受相应的岗位培训，取得与所使用大型医用设备相关的资质，方可上岗。
3.医疗机构的业务用房、水电、防护、环保等基础设施条件应满足相关要求。
4.设备选型要注重经济、适用。医疗机构应依据阶梯配置原则配置适宜机型，提高设备功能利用率。地市级及以下医疗机构配置机型应以临床实用型为主。医疗机构配置研究型机型，应具备较高水平的相应重点学科和人才队伍。
（五）乙类大型医用设备配置具体要求。
1.Ｘ线电子计算机断层扫描装置（CT）。编制CT配置规划主要考虑当地医疗机构数量和布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平等因素。
对医疗机构配置CT要重点考察以下指标：床位数、年门急诊量、年住院床日、Ｘ光机年摄片量等；要具备常规Ｘ线和普通超声检查设备；相关专业技术人员具有相应资质。已配置CT的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构床位数、年门急诊量、年住院床日、X光机年摄片量等业务指标要求可适当放宽。
2.医用磁共振成像设备（MRI）。编制MRI配置规划主要考虑当地医疗机构的布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平等因素。
对医疗机构配置MRI要重点考察以下指标：床位数、年门急诊量、年住院床日、年住院手术量、CT年检查人次等；要具备常规Ｘ线和超声检查设备以及CT；具有相应资质专业技术人员的数量。已配置MRI的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构床位数、年门急诊量、年住院床日、年住院手术量、CT年检查人次等业务指标要求可适当放宽。
3.800毫安以上数字减影血管造影Ｘ线机（DSA）。编制DSA配置规划主要考虑当地医疗机构的布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平、心脑血管疾病发病率和死亡率等因素。
对医疗机构配置DSA要重点考察以下指标及因素：年门急诊量、年住院人次、心血管疾病和神经疾病诊疗水平及其年诊疗人次等；要具备常规Ｘ线和超声检查设备；具有相应资质专业技术人员的数量；经卫生行政部门批准开设心脑血管疾病诊疗技术。已配置DSA的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构年门急诊量、年住院人次等业务指标要求可适当放宽。
4.单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT）。编制SPECT配置规划主要考虑当地医疗机构布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平、心脑血管疾病和肿瘤发病率、死亡率等因素。
对医疗机构配置SPECT要重点考察以下指标及因素；年门诊量、年住院人次、是否设置核医学科、肿瘤科、心血管科及其年诊疗人次等；要具备常规Ｘ线和超声检查设备；具有相应资质专业技术人员的数量。
非公立医疗机构年门急诊量、年住院人次等业务指标要求可适当放宽。
5.医用直线加速器（LA）。编制ＬＡ配置规划主要考虑当地医疗机构布局、现有设备利用率、人口密度、经济社会发展水平、肿瘤发病率和死亡率等因素。
对医疗机构配置LA要重点考察以下指标及因素：年门诊量、年收治肿瘤病人的数量、年住院手术人次、是否设置肿瘤科或放射治疗科及其年诊疗人次，具有相应资质专业技术人员的数量等。一般要装备在地市级以上设有肿瘤科的综合性医院或设有放射治疗科的肿瘤专科医院。已配置ＬＡ的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构年门急诊量、年住院手术人次等业务指标要求可适当放宽。
（六）保障措施。要按照依法行政、政务公开、科学决策、加强监管的要求，从健全组织机构、完善规章制度、推行行政问责、创新体制机制等方面，制定可行措施，保障规划严格执行，维护规划的严肃性和科学性。
各地要在认真总结上一周期配置规划编制、执行工作经验的基础上，精心组织，不断完善有关制度和实施办法，从制度、机制上进一步规范大型医用设备配置与使用管理，综合运用法律、经济和行政手段保障大型医用设备配置规划工作的健康开展和有效运行。各省（区、市）规划须报国务院卫生行政部门核准后方可实施。
附件2
2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划框架
一、现状分析
（一）区域社会经济和卫生发展概况；
（二）居民健康需求；
（三）乙类大型医用设备配置与使用状况及评价；
（四）存在的问题。
二、指导思想、目的和主要原则
（一）指导思想；
（二）规划目的；
（三）主要原则。
三、规划总量和配置标准
四、配置基本要求
（一）Ｘ线电子计算机断层扫描装置（CT）；
（二）医用磁共振成像设备（MRI）；
（三）800毫安以上数字减影血管造影Ｘ线机（DSA）；
（四）单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT）；
（五）医用直线加速器（LA）。
五、规划实施保障措施
六、编制说明（作为附件）
（一）行政区划情况；
（二）医疗资源情况；
（三）居民健康需求；
（四）乙类大型医用设备配置和使用现状评价；
（五）配置规划编制方法。
医院会计制度（试行）
卫生部 财政部
医院会计制度（试行）
1988年2月2日，卫生部、财政部
第一章 总 则
第一条 为了加强医院会计工作，统一核算办法，提高会计核算和财务管理水平，充分发挥会计工作在医院管理中的作用，按照《中华人民共和国会计法》及《医院财务管理办法》，制定本制度。
第二条 医院会计是医院管理的重要组成部分，通过会计核算、分析、监督、预测等活动，提高医院的社会效益和经济效益，促进医疗卫生事业的发展。
第三条 医院是实行差额预算管理的卫生事业单位，医院会计是国家预算会计体系的组成部分。
第四条 医院会计工作的基本任务是严格执行会计制度，办理会计事务，进行会计核算，实行会计监督。
第五条 医院会计核算对象是医院资金的运动。医院资金由预算资金和经营资金两部分组成，都要加强核算和管理。
第六条 医院会计核算基础是权责发生制。凡属本期的收益或费用，不论其货币资金是否已经收付，均应作为本期收益或费用处理；凡不属本期的收益或费用，即使货币资金已在本期收付，均不作为本期收益或费用处理。
第七条 医院要认真贯彻执行《中华人民共和国会计法》，加强对医院财会工作的领导，要有一位院长分管会计工作。300张床以上（含300张床）的大、中型医院应建立总会计师制度，总会计师由具有会计师（含会计师）以上技术职务的人员担任。
第八条 会计人员的主要职责和权限。
按照《中华人民共和国会计法》和《会计工作人员职责条例》认真做好以下工作：
一、认真编制并严格执行医院预算，遵守国家规定的费用开支范围和开支标准，分清资金渠道并合理使用资金。
二、按照医院会计制度规定进行记帐、算帐、报帐。
三、认真做好医院经济管理工作，对医院的经济活动进行预测、控制、分析并参与经济决策。
四、按照银行制度规定，加强银行存款和现金管理，做好结算工作。
五、按照经济核算的原则，定期检查分析收支预算的执行情况，考核资金使用效果，挖掘增收节支潜力，提高经济效益。
六、监督检查本单位有关部门的财务收支及财产保管、收发、计量、检验等情况。
七、认真宣传国家财政规章制度，财务规章制度，维护财经纪律，同一切违法乱纪行为作斗争。
第九条 会计以人民币“元”为记帐单位，元以下列至角、分。
第十条 医院会计年度自公历1月1日起至12月31日止。
第二章 帐务组织与核算方法
帐务组织与核算方法包括设置会计帐户、复式记帐、审核和填制会计凭证、登记帐簿、进行财产清查、编制会计报表等内容。
第十一条 会计科目应按照资金活动的具体形式和不同的经济内容分类设置，并按其分类的详细程度，分设总帐科目和明细科目两种。
第十二条 医院的总帐科目一般分为资金占用和资金来源两大类，共设置46个总帐科目。
医院会计科目名称和编号
----------------------------------------------------------------------------
资金占用类科目 | 资金来源类科目
------------------------------------|--------------------------------------
序号|编 号| 名 称 |序号|编 号| 名 称
----|------|----------------------|----|------|------------------------
1 |101|固定资产 |27|401|固定基金
2 |102|待处理固定资产盘亏 |28|402|待处理固定资产盘盈
3 |111|低值易耗品 |29|501|周转金
4 |121|药库药品 |30|502|差额预算补助
5 |122|药房药品 |31|503|医疗收入
6 |123|卫生材料 |32|504|药品收入
7 |124|其他材料 |33|505|制剂收入
8 |125|在加工材料 |34|506|其他收入
9 |129|待处理流动资产盘亏 |35|508|待处理流动资产盘盈
10|131|银行存款 |36|511|药品进销差价
11|132|现金 |37|512|预提费用
12|141|医疗支出 |38|521|医疗预收款
13|142|药品支出 |39|522|其他应付款
14|143|制剂支出 |40|531|结转病人欠费
15|144|管理费用 |41|601|专项补助
16|145|待摊费用 |42|602|专用基金
17|151|医疗应收款 |43|603|其他专项资金
18|152|其他应收款 |44|604|专项借款
19|201|有价证券 |45|605|专项应付款
20|202|专项补助支出 |46|701|业务收支结余
21|203|专用基金支出 | | |
22|204|其他专项支出 | | |
23|205|专项存款 | | |
24|206|专项应收款 | | |
25|207|专项物资 | | |
26|301|结余分配 | | |
----------------------------------------------------------------------------
一、医疗收支科目
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
503| | |医疗收入 |
|1 | |门诊收入 |本科目核算对门诊病人的各项医疗收入
| |1 | 挂号收入 |包括初、复、急诊的挂号费
| |2 | 检查收入 |除放射以外的各种检查收入
| |3 | 治疗收入 |除放射以外的各种治疗收入
| |4 | 放射收入 |各种放射的检查和治疗收入
| |5 | 手术收入 |
| |6 | 化验收入 |
| |7 | 输血收入 |
| |8 | 输氧收入 |
| |9 | 其他收入 |除上述以外的各种收入
|2 | |住院收入 |本科目核算对住院病人的各项收入
| |1 | 床位收入 |病床床位费
| |2 | 检查收入 |与门诊同
| |3 | 治疗收入 |与门诊同
| |4 | 放射收入 |与门诊同
| |5 | 手术收入 |
| |6 | 化验收入 |
| |7 | 输血收入 |
| |8 | 输氧收入 |
| |9 | 接生收入 |
| |10| 其他收入 |
| | | |除上述以外的各种住院收入，含取暖费、降温费、陪住费等
----------------------------------------------------------------------------------------------------
（续）
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
|3 | |业余医疗服务收入 |医院统一组织的业余时间开展医疗服务的收入
|4 | |其他医疗收入 |
| |1 | 家庭病床收入 |指出诊费、病床管理费、处置治疗费
| |2 | 其他服务收入 |除上述以外的其他收入
141| | |医疗支出 |本科目核算医疗业务发生的各种直接费用和分配记入的管理费用
| | | |包括基础工资、职务工资、工龄津贴、半脱产人员生活费补贴、毕
|1 | |工资 |业生见习期间的临时待遇、保留工资、外出学习进修人员工资、合
| | | |同制职工工资等
| |1 | 国家职工工资 |
| |2 | 集体职工工资 |
|2 | |补助工资 |
| |1 | 临时工工资 |临时工的报酬
| |2 | 卫生津贴 |按规定标准发放的卫生津贴
| |3 | 粮煤副补贴 |按规定标准发放的补贴
| |4 | 交通补贴 |按规定标准发放的上下班交通补贴、自行车修理补贴
| |5 | 房租补贴 |按规定标准发放的房租补贴
| |6 | 取暖补贴 |按规定标准发放的冬季取暖费
| |7 | 夜餐费 |按规定标准发给夜班值班人员的夜餐补助
| |8 | 护教龄补贴 |按规定标准发放的护教龄补贴
| |9 | 业余医疗服务补贴|按规定提取的业余医疗服务补贴
| |10| 其他补贴 |国家规定上述未包括的各种补贴
|1 | |职工福利费 |
| |1 | 福利费 |按规定标准提取的福利费
| |2 | 工会经费 |按规定标准提取的工会经费
| |3 | 独生子女补助费 |按规定标准发放的独生子女保健费
| |4 | 探亲路费 |职工探亲的交通费、住宿费
| |5 | 长休待遇 |病假6个月以上的长休人员工资等
| |6 | 退职生活费 |按规定发放的退职人员生活费
| |7 | 医药费 |不享受公费医疗待遇人员的医药费
| |8 | 丧葬及抚恤费 |职工死亡开支的丧葬费和按规定标准发给死亡职工家属的一次性
| | | |抚恤费
| |9 | 遗属补助费 |职工遗属的生活补助费
| |10| 其他 |上述未包括的国家规定的福利性费用
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
|4 | |离休退休人员费用 |分配计入的离退休人员费用
| |1 | 离休人员费用 |分配计入的离休人员费用
| |2 | 退休人员费用 |分配计入的退休人员费用
|5 | |公务费 |
| |1 | 办公费 |
| |2 | 邮电费 |包括电话安装费和租费、长途电话费、电报费、邮资、汇费等
| |3 | 差旅费 |按国家规定的差旅费开支范围和标准开支的费用
| |4 | 宣传学习费 |包括公用报刊、学习材料、宣传图片等费用
| |5 | 其他 |上述未包括的国家规定的费用
|6 | |卫生材料费 |
| |1 | 血费 |
| |2 | 氧气费 |
| |3 | 放射材料费 |
| |4 | 化验材料费 |
| |5 | 其他 |
|7 | |其他材料费 |
|8 | |低值易耗品 |摊销计入的低值易耗品
|9 | |业务费 |
| |1 | 水电费 |业务用水电费
| |2 | 医疗印刷费 |医疗业务用的印刷费
| |3 | 燃料及交通工具消|医疗取暖、洗涤、消毒、饮水用燃料费，车辆用油、节煤节油奖和
| | | 耗费 |养路费
| |4 | 科研费 |
| |5 | 动物饲养费 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
（续）
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
| |6 | 职工培训费 |
| |7 | 其他 |包括消毒、洗涤被服用的物品、清洁工具、医疗杂支等
|10| |一般修购费 |按医疗收入比例提取列支的修购费
|11| |大型设备更新维护费|按设备原值提取（指按成本收费使用的大型设备）
|12| |租赁费 |房屋设备的租金等
|13| |其他费用 |上述未包括的各种费用
----------------------------------------------------------------------------------------------------
二、药品收支科目
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
504| | |药品收入 |本科目核算门诊、住院、及家庭病床药品收入
|1 | |门诊收入 |本科目核算门诊病人药品收入
| |1 | 西药 |
| |2 | 中成药 |
| |3 | 中草药 |
|2 | |住院收入 |本科目核算住院病人药品收入
| |1 | 西药 |
| |2 | 中成药 |
| |3 | 中草药 |
142| | |药品支出 |本科目核算药品销售发生的各种直接费用和分配计入的管理费用
|1 | |工资 |同医疗支出
| |1 | 国家职工工资 |
| |2 | 集体职工工资 |
|2 | |补助工资 |同医疗支出
| |1 | 临时工工资 |
| |2 | 卫生津贴 |
| |3 | 粮煤副补贴 |
| |4 | 交通补贴 |
| |5 | 房租补贴 |
| |6 | 取暖补贴 |
| |7 | 夜餐费 |
| |8 | 护教龄补贴 |
| |9 | 其他补贴 |
|3 | |职工福利费 |同医疗支出
| |1 | 福利费 |
| |2 | 工会经费 |
| |3 | 独生子女补助费 |
| |4 | 探亲路费 |
| |5 | 长休待遇 |
| |6 | 退职生活费 |
| |7 | 医药费 |
| |8 | 丧葬及抚恤费 |
| |9 | 遗属补助费 |
| |10| 其他 |
|4 | |离休退休人员费用 |同医疗支出
| |1 | 离休人员费用 |
| |2 | 退休人员费用 |
|5 | |公务费 |同医疗支出
| |1 | 办公费 |
| |2 | 邮电费 |
| |3 | 差旅费 |
| |4 | 宣传学习费 |同医疗支出
| |5 | 其他 |同医疗支出
----------------------------------------------------------------------------------------------------
（续）
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
|6 | |药品费 |按药品批发价列支
| |1 | 西药 |
| |2 | 中成药 |
| |3 | 中草药 |
|7 | |卫生材料费 |同医疗支出
|8 | |其他材料 |同医疗支出
|9 | |低值易耗品 |同医疗支出
|10| |业务费 |同医疗支出
| |1 | 水电费 |
| |2 | 印刷费 |
| |3 | 燃料及交通工具消|
| | | 耗费 |
| |4 | 科研费 |
| |5 | 职工培训费 |
| |6 | 其他 |
|11| |一般修购费 |同医疗支出
|12| |租赁费 |同医疗支出
|13| |其他费用 |同医疗支出
----------------------------------------------------------------------------------------------------
三、制剂收支科目
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
505| | |制剂收入 |本科目核算制剂收入
|1 | |西药制剂 |按品种或类别设二级明细科目
| | |西药制剂 |
|2 | |中药制剂 |按品种或类别设二级明细科目
143| | |制剂支出 |本科目核算制剂中发生的各种直接费用和分配计入的管理费用
|1 | |工资 |同医疗支出
| |1 | 国家职工工资 |
| |2 | 集体职工工资 |
|2 | |补助工资 |同医疗支出
| |1 | 临时工工资 |
| |2 | 卫生津贴 |
| |3 | 粮煤副补贴 |
| |4 | 交通补贴 |
| |5 | 房租补贴 |
| |6 | 取暖补贴 |
| |7 | 夜餐费 |
| |8 | 护教龄补贴 |
| |9 | 其他补贴 |
|3 | |职工福利费 |同医疗支出
| |1 | 福利费 |
| |2 | 工会经费 |
| |3 | 独生子女补助费 |
| |4 | 探亲路费 |
| |5 | 长休待遇 |
| |6 | 退职生活费 |
| |7 | 医药费 |
| |8 | 丧葬及抚恤费 |同医疗支出
| |9 | 遗属补助费 |
| |10| 其他 |
|4 | |离休退休人员费用 |同医疗支出
| |1 | 离休人员费用 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
（续）
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
| |2 | 退休人员费用 |
|5 | |公务费 |同医疗支出
| |1 | 办公费 |
| |2 | 邮电费 |
| |3 | 差旅费 |
| |4 | 宣传学习费 |
| |5 | 其他 |
|6 | |原料费 |按药品进价数列支
| |1 | 西药 |
| |2 | 中成药 |
| |3 | 中草药 |
|7 | |卫生材料 |
|8 | |其他材料费 |
|9 | |低值易耗品 |同医疗支出
|10| |业务费 |同医疗支出
| |1 | 水电费 |
| |2 | 印刷费 |
| |3 | 燃料及交通工具消|
| | | 耗费 |
| |4 | 科研费 |
| |5 | 职工培训费 |
| |6 | 其他 |
|11| |一般修购费 |同医疗支出
|12| |租赁费 |同医疗支出
|13| |其他费用 |同医疗支出
----------------------------------------------------------------------------------------------------
四、其他收入科目
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
506| | |其他收入 |
|1 | | 救护车收入 |
|2 | | 废品变价收入 |
|3 | | 进修培训收入 |
|4 | | 其他 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
五、管理费用科目
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
114| | |管理费用 |核算医院管理中发生的各种间接费用
|1 | |工资 |同医疗支出
| |1 | 国家职工工资 |
| |2 | 集体职工工资 |
|2 | |补助工资 |同医疗支出
| |1 | 临时工工资 |
| |2 | 卫生津贴 |
| |3 | 粮煤副补贴 |
| |4 | 交通补贴 |
| |5 | 房租补贴 |
| |6 | 取暖补贴 |
| |7 | 夜餐费 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------
（续）
----------------------------------------------------------------------------------------------------
总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
| |8 | 护教龄补贴 |
| |9 | 其他补贴 |
|3 | |职工福利费 |同医疗支出
| |1 | 福利费 |
| |2 | 工会经费 |以下同医疗支出
| |3 | 独生子女补助费 |
| |4 | 探亲路费 |
| |5 | 长休待遇 |
| |6 | 退职生活费 |
| |7 | 医药费 |
| |8 | 丧葬及抚恤费 |
| |9 | 遗属补助费 |
| |10| 其他 |
|4 | |离休退休人员费用 |按标准开支的离退休人员费用
| |1 | 离休人员费用 |
| |2 | 退休人员费用 |
|5 | |公务费 |同医疗支出
| |1 | 办公费 |
| |2 | 邮电费 |
| |3 | 差旅费 |
| |4 | 宣传学习费 |
| |5 | 其他 |
|6 | |卫生材料费 |
|7 | |其他材料费 |
|8 | |低值易耗品 |同医疗支出
|9 | |业务费 |同医疗支出
| |1 | 水电费 |
| |2 | 印刷费 |
| |3 | 科研费 |
| |4 | 燃料及交通工具消|
| | | 耗费 |
| |5 | 职工培训费 |
| |6 | 其他 |
|10| |一般修购费 |同医疗支出
|11| |租赁费 |同医疗支出
|12| |其他费用 |同医疗支出
----------------------------------------------------------------------------------------------------
六、专项资金收支科目
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总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
601| | |专项补助 |
|1 | |设备购置 |由预算拨入的专项设备购置款
|2 | |房屋设备维修 |由预算拨入的专项维修款
|3 | |清欠基金 |由预算拨入的处理病人医疗欠费基金
|4 | |其他 |由预算拨入的其他专款
602| | |专用基金 |
|1 | |一般修购基金 |按业务收入比例提取的基金，固定资产变价收入和房租收入
|2 | |大型设备更新 |按设备原值提取（指按成本收费使用的大型设备）
| | |维护基金 |
|3 | |事业发展基金 |按规定从结余中提取
|4 | |福利基金 |按规定从结余中提取的职工福利基金和按工资总额提取的职工福
| | | |利费
|5 | |职工奖励基金 |按规定从结余中提取
|6 | |院长基金 |按规定从结余中提取
----------------------------------------------------------------------------------------------------
（续）
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总 帐|一级|二级| | 内 容
|明细|明细| 名 称 |
科 目|科目|科目| | 说 明
------|----|----|------------------|------------------------------------------------------------
|7 | |业余医疗服务收入提|按规定从业余医疗服务收入中提取
| | |成 |
603| | |其他专项资金 |
|1 | |专项购置 |
|2 | |专项修缮 |
|3 | |其他 |
604| | |专项借款 |
|1 | |专项购置 |
|2 | |专项修缮 |
202| | |专项补助支出 |
|1 | |设备购置费 |指用专项补助支付的设备费
|2 | |修缮费 |指用专项补助支付的修缮费
|3 | |核销病人医疗欠费 |经批准核销的病人医疗欠费
|4 | |其他 |其他经批准的各类专项支出
203| | |专用基金支出 |指用专用基金支付的以下各种费用
|1 | |一般修购费 |
| |1 | 设备购置 |
| |2 | 房屋修缮 |
| |3 | 设备修理 |
| |4 | 其他修购 |
|2 | |大型设备更新维护费|
| |1 | 设备购置 |
| |2 | 设备修理 |
|3 | |事业发展基金支出 |
| |1 | 设备购置 |指用事业发展基金支付的设备费
| |2 | 设备修理 |指用事业发展基金支付的修理费
| |3 | 房屋修缮 |指用事业发展基金支付的房屋建筑物修理费及单价在五万元以下
| | | |的零星土建工程费
|4 | |福利基金支出 |
|5 | |职工奖励基金支出 |用职工奖励基金支付的奖金
|6 | |院长基金支出 |
|7 | |业余医疗服务提成支|用于补助参加业余医疗服务人员的支出
| | |出 |
|8 | |其他 |
204| | |其他专项支出 |
|1 | |其他专项购置 |
|2 | |其他专项修缮 |
|3 | |其他 |
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第十三条 本制度规定的总帐科目和一级明细科目，医院没有相应会计事务的，可以空置不用，但不得自行增删。对二级明细科目的设置，除本制度已有规定外，各地可以根据需要，自行规定。
记帐方法
第十四条 本制度采用借贷记帐法对医院的经济业务进行会计核算。
一、以“借”和“贷”作为记帐符号，用“借”表示资金占用的增加和资金来源的减少，用“贷”表示资金来源的增加和资金占用的减少。
二、以“有借必有贷，借贷必相等”做为记帐规则。
（一）资金占用和资金来源同时增加时，资金占用帐户记“借”方，资金来源帐户记“贷”方。
（二）资金占用和资金来源同时减少时，资金占用帐户记“贷”方，资金来源帐户记“借”方。
（三）资金占用帐户内部资金发生增减变化时，增加的帐户记“借”方，减少的帐户记“贷”方。
（四）资金来源帐户内部资金发生增减变化时，增加的帐户记“贷”方，减少的帐户记“借”方。
（五）记入帐户借方的数额同记入贷方的数额必须相等。
三、为了清楚地反映帐户的对应关系，允许编制“一借一贷”、“一贷多借”或“一借多贷”的会计分录，但不允许编制“多贷多借”的会计分录。
四、借贷记帐法的试算平衡公式
（一）全部帐户本期借方发生额合计＝全部帐户本期贷方发生额合计。
（二）全部帐户的期末借方余额合计＝全部帐户的期末贷方余额合计。
会计凭证
医院的会计凭证分为原始凭证和记帐凭证两种。
第十五条 原始凭证是载明经济业务具体的发生或完成情况，具有法律效力的书面证明和填制记帐凭单的依据。原始凭证按取得渠道分为自制凭证和外来凭证两种。按记载的经济业务内容分为收入凭证、支出报销凭证、往来结算凭证和其他能够证明会计事项实际发生的单据、表册、文件等。
一、原始凭证的内容必须具备：凭证的名称、日期和编号；填制单位名称和财务（会计）专用章；填制人姓名；经办人员的签名或盖章；接受凭证单位的名称；经济业务的内容、数量、单价和金额。大、小写金额应齐全、相等，不得涂改。外文的原始凭证要附有翻译成中文的译件。
阿拉伯数字书写不得连笔。阿拉伯金额数字前应写人民币符号“￥”。人民币符号与阿拉伯金额数字之间不得留有空白。汉字大写的金额数字一律用正楷字或行书书写，不得任意自造简化字。大写金额数字前未印人民币字样的应加填“人民币”三字，人民币三字与金额之间不得留有空
白。数字中间有“0”时，汉字大写金额要写“零”字，连续有几个“0”时，可只写一个“零”，印有位数的凭证应逐位填写“零”。
二、一式数联的发票和收据，必须用双面复写纸套写，并连续编号。作废时加盖“作废”戳记，连同存根一起保存，不得擅自销毁。
发生退款事项时必须取得对方证明。
药品、卫生材料、其他材料出入库时，不得以发票代替入库验收单或出库单。
职工出差借款要填写三联式借款单，第二联作为付款凭证，第三联作报销收回凭证，第一联报销后退还借款人。
经上级批准的经济业务，应将批准文件作为记帐凭单附件。如果批准文件需要单独归档，应在凭证上注明批准机关名称，日期和文件文号。
三、原始凭证的审核：
（一）内容是否完整，手续是否完备。
（二）数字是否真实，计算是否正确，有无刮擦、挖补、涂改和伪造等情况。
（三）记载的经济内容是否符合财政制度、预算和合同。
对于内容不完整、手续不完备、数字有差错的原始凭证，要及时通知有关部门和人员补办手续或更正。对有伪造、涂改、虚报冒领款项等现象的凭证应拒绝受理并及时报告领导。
第十六条 记帐凭单应根据审核无误的原始凭证填制。医院一般可采用通用的记帐凭单，大型医院可根据业务需要采用收款凭单、付款凭单和转帐凭单。收款凭单用于记载与现金和银行存款收入有关的业务；付款凭单用于记载与现金或银行存款支出有关的业务；转帐凭单用于记载与现金或银行存款收支无关的其他业务。对现金和银行存款之间的提存业务应编制付款凭单。记帐凭单格式如下：
收 款 记 帐 凭 单借方科目： 19 年 月 日 顺序第 号
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| | | 金 额 |
|摘 要|贷方科目|--------------------------------------|
| | |一级科目|记 讫|二级科目|记 讫| 附
|--------|--------|--------|--------|--------|--------|
| | | | | | | 件
----|--------|--------|--------|--------|--------|--------|------
----|--------|--------|--------|--------|--------|--------|------
| | | | | | |
----|--------|--------|--------|--------|--------|--------| 张
| | | | | | |
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会计主管 记帐 复核 出纳 制单
付 款 记 帐 凭 单
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