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人力资源和社会保障部 财政部


关于全面开展城镇居民基本医疗保险工作的通知

人社部发〔2009〕35号

各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（人事、劳动保障）厅（局）、财政厅（局），新疆生产建设兵团劳动保障局、财务局：

城镇居民基本医疗保险试点工作开展以来，各地高度重视，组织有力，工作扎实，稳步推进，试点工作取得明显成效，受到广大城镇居民的欢迎，为完善城镇居民基本医疗保险制度积累了经验。根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发〔2009〕12号），经国务院同意，2009年在全国范围内全面开展城镇居民基本医疗保险工作。现就有关问题通知如下：

一、明确工作目标和任务。各地要在认真总结试点经验基础上，加大工作力度，完善相关政策，提高居民参保率，全面开展城镇居民基本医疗保险工作。2009年全国所有城市都要开展城镇居民基本医疗保险工作。2009年新开展这项工作的城市，方案由省级人民政府负责审批，并报人力资源社会保障部备案，原则上第二季度启动实施，参保率力争达到50%以上。2009年前已开展试点的城市，应结合试点工作中出现的问题进一步完善政策、加强管理，参保率力争达到80%以上。东部地区可在规范管理的基础上加快推进扩面速度。在工作推进中，各地区要坚持低水平、广覆盖、保基本、可持续的原则，科学设计和调整实施方案；要坚持公开、公正、公平，规范操作，加强监管；要坚持便民利民，真正方便居民、服务居民、让居民受益。

二、规范和完善财政补助政策。2009年政府对参保居民的补助标准，按照《关于做好2008年城镇居民基本医疗保险试点工作的通知》（人社部发〔2008〕39号）相关规定执行。省级财政要切实负起责任，加大对困难市县的补助力度。各地要及时上报财政补助申报材料，将本级财政应当安排的补助资金列入预算，及时足额拨付上级和本级补助资金，确保财政补助申请和拨付工作顺利进行。继续完善城乡医疗救助制度，切实做好困难居民的界定工作，进一步加大投入，帮助解决困难城镇居民缴费困难问题。同时，要加强城镇居民基本医疗保险基金管理和使用的专项审计，发现问题，及时纠正。

三、科学合理制定和调整有关政策。各地要在分析总结城镇居民基本医疗保险制度和基金运行情况基础上，认真测算，科学制定和调整有关政策。坚持做到城镇居民基本医疗保险基金收支平衡，略有结余。基金结余较多的城市要根据基金收支情况适当调整基金支付政策，避免结余资金过多。充分利用基层和社区医疗卫生服务，探索建立普通门诊费用统筹，扩大制度受益面。对起付线、封顶线、基金支付比例和补助范围等政策的调整，要通盘考虑城镇居民基本医疗保险基金使用情况、居民潜在医疗需求增长和医药费用上涨等因素，注意保持政策的连续性和稳定性。要探索做好参保人员在不同制度间转移时的医疗保险关系和待遇等的衔接。有条件的地方积极探索推进统筹城乡医疗保险的不同方式和路径。

四、提高统筹层次，积极推进地级统筹。明确地级统筹中市（地、州）和县（市、区）相关机构的职责，建立相应的考核激励办法，充分发挥县（市、区）一级相关机构在医疗保险筹资和管理中的作用。同一统筹地区应统一缴费和待遇政策，基金统筹管理使用，统一设计各项管理流程，统一管理服务网络。条件不具备、难以一步到位实行地级统筹的地区，可在统一缴费和待遇政策、统一管理经办流程、统一管理服务网络的基础上，建立基金调剂机制，明确调剂金的管理使用办法，建立相应的考核激励办法。要探索地级统筹情况下适宜的就医管理办法，处理好扩大就医范围与合理控制医疗费用的关系。

五、切实加强经办管理能力建设。各地要本着精简、效能的原则，切实解决好经办机构人员编制和经费问题。要强化经办机构内部管理，明确岗位职责，优化岗位设置，提高经办机构服务水平和能力。要加强社区服务平台建设，提高社区劳动保障平台的服务管理能力，探索建立社区劳动保障平台与社区卫生服务机构之间的信息共享和协同管理服务机制，形成服务到人的管理服务网络。要建立和完善基本医疗保障信息系统。加强信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接。要逐步建立药品、诊疗项目以及参保人员实际利用医疗服务信息基础数据库，研究科学合理的药品和诊疗项目评价办法，逐步建立医疗保险技术标准体系，实现医疗保险管理规范化、精细化和标准化。要建立健全科学合理的绩效评价体系，对经办服务机构进行量化评价，促进经办服务机构提高管理服务水平和能力。

六、加强对全面开展城镇居民基本医疗保险工作的组织领导。全面开展城镇居民基本医疗保险工作是深入贯彻落实科学发展观、完善社会保障体系、推进医药卫生体制改革、缓解群众“看病难、看病贵”矛盾、提高全民健康素质的一项重要措施，各地要切实摆上工作日程，提高认识，加强领导，组织好各方面力量，全力推进这项工作。各有关部门要明确责任，加强协调，密切配合。要在统筹考虑城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗三项制度相关统计数据基础上，核准城镇居民应参保人数并制定目标任务，层层分解，加强目标考核和督查调研，制定周密工作计划并抓紧组织实施。加强宣传培训工作，使这项惠及民生的重要改革深入人心，为全面推开试点创造良好舆论环境。要不断总结经验教训，注重研究新问题、新情况，对试点工作中反映出来的重大问题要及时报告。

人力资源和社会保障部

财 政 部

二○○九年四月八日

最高人民法院


全国高级人民法院院长座谈会纪要

1989年5月11日，最高人民法院

1989年5月8日至11日，最高人民法院在北京召开了全国高级人民法院院长关于刑事审判工作的座谈会。林准副院长主持了会议。任建新院长在会上讲了话，传达了中央领导同志关于打击刑事犯罪的重要指示。会议回顾和检查了前一阶段刑事审判工作的情况，分析了当前社会治安形势；交流了经验；研究了进一步加强刑事审判工作，继续依法严厉打击严重刑事犯罪活动的问题。大家认为。这次会议是及时的，必要的。开得是好的。现将会议讨论的问题纪要如下：
一
今年1月全国政法工作座谈会后，各高级人民法院及时传达贯彻了会议精神，统一了思想认识，部署了工作。各地法院在党委的统一领导下，积极参加了打击抢劫、重大盗窃、拐卖人口、走私、贩毒等犯罪活动的专项斗争，严厉打击了一批严重危害社会治安和严重破坏经济的犯罪分子。由于重大刑事案件增多，第一季度判处的死刑、死缓、无期徒刑的罪犯比去年同期增长16．94％，判处10年以上有期徒刑的增长9．80％，判处5年以上10年以下有期徒刑的增长24．08％。各级人民法院认真贯彻了中共中央（1989）1号文件批转的《全国政法工作座谈会纪要》精神，坚决执行了对严重刑事犯罪分子依法从重从快惩处的方针。从总体上看，打击是有力的，案件的处理也是及时的。但在检查中也发现，有些地区有极少数案件判得轻了，也有的判重了，还有少数案件处理得不够及时。这应当引起我们的重视。
二
会议认为，当前社会治安形势确实相当严峻。一些大中城市、沿海开放地区、水陆交通沿线犯罪活动猖獗，犯罪分子成帮结伙，流窜作案；在火车、公共汽车、轮船上洗劫杀伤旅客的恶性案件屡有发生；重大盗窃、抢劫、故意杀人的恶性案件明显增长；拐卖妇女儿童的犯罪活动日趋严重；聚众赌博、卖淫嫖娼、贩卖毒品等社会丑恶现象继续蔓延；近一个时期，突发事件明显增多，不法分子乘机进行打砸抢烧的犯罪活动，对政治安定和社会治安危害极大。今年第一季度全国法院受理的一审刑事案件比去年同期上升14．75％，其中重大盗窃案件上升78．70％，抢劫案件上升59．98％，故意杀人案件上升13．05％，有的地区上升的幅度更大。根据现实发案上升情况和诱发犯罪的不安定因素的大量存在，预计今后一定时期内，人民法院受理的刑事案件，特别是重大刑事案件将有可能继续上升。人民法院同刑事犯罪作斗争的任务将更为艰巨、更为复杂。
会议要求，各级人民法院领导和全体工作人员对当前社会治安状况和今后的发展趋势应有清醒的认识，增强敌我观念和忧患意识，丝毫也不能麻痹、松劲。搞四化，搞改革开放，关键是稳定。压倒一切的是稳定。四个坚持不能丢，没有四个坚持，中国就乱了。我们打击刑事犯罪的决心要再大一些，行动再快一些，声势再猛一些，把严重刑事犯罪活动的嚣张气焰打下去。
三
会议强调，为了稳定治安大局，力争实现治安状况好于去年的目标，全国法院要充分发挥人民民主专政的职能作用，坚定不移地贯彻依法从重从快的方针，严厉打击严重危害治安的犯罪分子，更好地为治理整顿和深化改革服务。各级人民法院要在党委的统一领导下，与检察、公安等有关部门密切配合，针对当地社会治安中的突出问题，通过审判活动，积极适时地开展有声威的专项斗争，进行集中打击和集中整顿。对重点打击对象一定要依法从重从快惩处；对在当地危害大的那些杀人、抢劫、重大盗窃、拐卖人口、贩毒等严重犯罪分子，以及犯罪集团的首要分子、主犯、惯犯、累犯和流窜犯一定要狠狠打击；要积极参加全国范围内集中打击流窜犯的统一行动；铁路法院和地方法院还要依法严惩在列车、公共汽车、轮船上抢劫杀害旅客的严重犯罪分子，以保障旅客的生命财产安全和交通运输秩序。大中城市、交通干线和沿海开放地区的社会治安关系全局，这些地方的人民法院要把刑事审判工作抓得很紧很紧。
当前，经济领域内的犯罪活动也很猖獗。反对贪污、受贿关系到为政清廉，投机倒把、走私等犯罪对社会经济秩序危害很大。各级法院要根据刑法和全国人大常委会关于惩治贪污罪、受贿罪和走私罪的补充规定，以及最高人民法院、最高人民检察院《关于当前处理企业事业单位、机关、团体投机倒把犯罪案件的规定》，继续依法严惩严重经济犯罪活动。
四
会议指出，各级人民法院要加强对刑事审判工作的领导，组织好力量，主要领导要亲自动手。要继续抓好大案要案的审判，对有的案件要提前介入了解案情，一旦起诉到法院就及时审理，适时审判。要坚持实事求是，依法办案，一定要把工作做细，注重一个“准”字。对依法应当判处死刑的要坚决判处死刑，对依法应当判处重刑的要坚决判处重刑；对有法定从轻、减轻或者免除处罚情节的，可以从轻、减轻或者免除处罚。要进一步搞好公开审判；对一些重大、典型案件，要开好规模不等的公开宣判大会；通过多种形式扩大宣传，以利于对群众进行法制教育，震慑犯罪分子，保持严打的声威。
五
会议要求，上级人民法院要加强对下级人民法院刑事审判工作的监督和业务指导。检查下级人民法院办案的质量，要形成制度。应注重检查那些严重危害社会治安的案件和多发案件，以及迅速增长的案件。发现问题应及时提出改进意见。努力提高办案质量，自觉接受人民代表大会及其常务委员会的监督，接受广大人民群众和社会舆论的监督。下级人民法院审理重大、疑难案件遇有困难时，要及时报告上级法院，上级法院要及时给予答复和指导。各级法院要加强调查研究，掌握情况，发现问题，及时提出解决的办法和意见。办案力量、办案经费和物资装备有困难的，要及时提请党委和政府有关部门予以解决。
社会治安是社会矛盾的综合反映，各级人民法院在严厉打击严重刑事犯罪的同时，要积极参加对社会治安的综合治理。